2025年2月25日，内蒙古医科大学附属医院重症医学科二部/移植重症病房迎来振奋人心的一幕：一名历经单侧肺移植手术、依靠VV-ECMO（体外膜肺氧合）维系生命的终末期尘肺患者，在胸外科、重症医学科二部及多科室协作下，历经18天精心救治，今日成功转出ICU二部，开启康复新征程！
01
救治历程：步步为营，稳扎稳打
2月7日 22:00
患者完成高难度单侧肺移植手术，携VV-ECMO（体外膜肺氧合）辅助支持，转入重症医学科二部，重症二部团队与胸外科团队即刻启动联合诊疗监护。
2月10日 12:00
经连续动态调整抗凝策略、精准控制感染风险，血流动力学稳定，患者成功撤离ECMO，自主呼吸功能显著恢复。
2月13日
顺利拔除气管插管，转入序贯性气道管理，高流量氧疗及每日床旁气管镜吸痰联合早期肺康复治疗，确保呼吸有力，气道通畅。
2月14日-24日
基于ERAS (enhanced recovery after surgery)理念的肺移植术后管理，以减轻机体应激、保护器官功能、缩短ICU住院时间为导向，通过优化镇痛镇静策略、早期康复训练、早期肠内营养、个性化抗感染方案、精细化容量管理等多措并举，患者身体机能逐渐恢复。
2月25日
历经18天严密监护，患者未出现排异反应或血栓等并发症，营养状态与肌力显著恢复。今日，在胸外科与重症团队联合护送下，该患者转入胸外科病房继续治疗。家属紧紧握住医生的手：“是你们把‘不可能’变成了‘奇迹’！谢谢各位医护人员的精心付出与努力。”
02
团队协作：铸就生命防线
精诚合作
胸外科团队
医师团队：郭占林、靳智勇、王宇飞、李春林
护理团队：李洁护士长及胸外科护理团队
重症医学科二部团队
医师团队：王婧超、靳君华、陈欣、郭帅斌、张志卫
护理团队：李艳楠护士长及重症护理团队
MDT多学科协作模式：
药剂部及临床药师：快速响应，精准调整移植用药方案，建立24小时快速取药通道。
检验科：2小时内反馈关键指标，为治疗提供“黄金数据”。
影像科：每日床旁评估肺部影像，为医生决策指明方向。
康复科：专门成立肺移植康复小组，负责制定并实施患者的早期康复计划。
临床营养科：专业的临床营养师会诊，精准计算热卡，调配适应患者的营养餐，科学满足患者的各项机体需求。
03
重燃希望
【患者心声：“呼吸从未如此轻松！”】
转科当日，患者精神状态良好，可以自主进食、床边活动。“手术前连说话都喘不上气，现在终于能自由呼吸了！”他紧握医护人员的双手连声道谢！目前，其血氧饱和度处于稳定水平，移植肺CT显示膨胀良好，未出现排异等征象。
【医生感言：每一份坚守都是值得的！】
重症医学科二部负责人王婧超医生感慨：“看到患者从依赖呼吸机到脱离氧气后依然活动自如，所有日夜坚守的疲惫都烟消云散。”
“这类患者术后管理容不得丝毫松懈。”胸外科主任郭占林医生坦言：“从ECMO撤机到感染防控，多学科高效协作是成功的关键。”
以生命的名义，致敬医学的温度。
从ECMO的冰冷管道到普通病房的温暖阳光，从呼吸机的机械声到自主呼吸的平稳节律，这场跨越18天的救治，再次刷新了我院肺移植危重症管理的技术高度，更以多学科协作的“附院模式”诠释了“人民至上”的医者信仰。未来，内蒙古医科大学附属医院将继续以优质服务与人文关怀的双翼，托起生命的希望！
来源：重症医学科二部 铁木尔
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