本站讯(质管部 曲歌)10月17日上午,我院质量委员会9月份工作例会在行政楼会议室举行。我院院长孟兴凯,副院长赵海平、杨建民、侯明星出席。会议由质量管理部部长刘爱云主持。
会上,刘爱云首先点评了9月份医院质控整体情况,并通报了扣分排名前五的科室。随后,24个检查组依次汇报了9月份检查考核情况和主要工作。其中医疗质量组重点汇报了落实反馈意见、进行整改落实情况和多学科病例讨论会等情况;医技检查组重点汇报了对危急值追踪检查情况;护理、院感检查组重点汇报了近期检查过程中发现的存在问题和近期组织的培训工作;门诊部和住院部汇报了开展检查的结果和整改情况;教学和学生管理组汇报了生产实习管理等工作。固定资产、设备运行和经济检查组汇报了新大楼医疗设备的审批、采购事宜。物价、社保、农合组就近期发现的问题进行了分析。科研、网络组分别就近期工作进行了总结汇报。各组负责人汇报过程中,院领导就部分工作进行现场回复和督办。
在24个院级检查组汇报之后,刘爱云向院领导和各部门传达了参加中国医院质量大会,学习新版《患者安全目标》的有关情况。
听取完各组汇报后,赵海平责成医务部加强多学科病例讨论会的组织和管理,要求教学部做好本科学生社区实践工作,并要求相关职能部门做好应急演练的工作。
孟兴凯在总结中强调:第一,严格落实依法执业,加强对未取得职业资格人员的督导,各科室要合理排班,落实人员替代制度。第二,今后各院级检查组要细化工作,严格按照标准进行督导和检查,要加大扣罚力度,尽快解决检查反馈中存在的问题。第三,医院要求对员工急救技能及应急能力进行培训和考评,人事部、教学部要做好组织和考核工作。第四,护理部、医学工程部、总务后勤部要做好供氧、新楼内科处置室、防褥疮气垫使用等具体工作。
经质量管理委员会讨论、院领导决定,自本月起,医院责成质量管理部每月对质量考核扣分排名前5名的科室负责人进行约谈,了解科室情况,督导科室进行整改。
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