三年来，在学校党委和行政的正确领导和大力支持下，医院班子精诚协作、通力配合，带领全院干部职工努力进取、勤奋工作，圆满完成了医疗、教学、科研、预防保健等各项工作任务。在医院管理、学科建设、人才培养、基础建设等方面均取得了新的发展，各项业务指标逐年稳步提高，医院的经济效益和社会效益显著提升。2013年，医院门急诊诊疗人数135万人次，出院7.5万余人次，完成各类手术近4.6万台例，分别较2010年度增加21.1 %、24.9%和62.9%，平均住院日10.4天，减少2.3天。实现业务收入16.28亿元，较三年前增长58.8%。
2011至2013年度医院主要工作的开展情况：
一、 班子自身建设及医院管理工作
(一）注重、加强班子自身建设。
2011年，医院新一届领导班子组建以来，班子成员始终坚持以“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，自觉加强思想作风建设、加强对先进管理知识的学习，不断提高自身综合素质和管理能力。在工作中，认真贯彻执行民主集中制及“三重一大“制度，坚持重大问题集体研究决定。认真执行院务公开各项规定，定期召开院长办公会、党政联席会议及院周会、质管例会。每年定期召开职工代表大会及职代会常设委员会会议，通报医院主要工作和重大事项，广泛征求广大职工的意见及建议，认真进行落实，促进了医院各项工作的健康发展。
（二）不断提升医院科学管理水平。
一是健全完善了医院管理各项规章制度。在认真调研、充分论证的基础上，制订了《医院发展2011—2015“五年”规划》，从办院理念、管理模式、学科和专业规划、人才梯队建设、教学科研发展、基础设施建设、文化建设等方面为医院今后一个时期的发展确定了目标和任务。
制定、颁布了《专业技术人员职称聘任条例》和《专业技术人员考核评价条例》，从医疗、教学、科研、医德医风等方面对考核指标进行了量化，实现了职称聘任及考核工作规范化、制度化、科学化。于2012完成了全院职工的岗位聘任工作，并按照条例完成好每年的职称评聘工作。
结合工作实际，不断优化、完善《绩效考核分配方案》。目前新的《绩效考核方案》已基本完成，将于今年下半年开始实施。
制定了《特聘教授及客座教授聘任条例及管理办法》、《附属医院学科带头人评选及管理办法》，修订完善了《医院质量管理考核实施细则》、《人员岗位职责》、《部门职责及工作流程》，编印了《医院评审应知应会手册》，下发了医院公务接待、公务用车及会议组织等有关管理规定，为医院管理科学化、规范化奠定了基础。
为了进一步加强对资产的管理，医院于年初成立了国有资产管理部，制定完善了《国有资产管理办法》，成立了资产清查领导小组，开始了对科室固定资产实物的清查盘点，为下一步将要开展的医院、科室全成本核算做好准备。进一步加强了内部核算管理和审计监督，严格执行物资、设备招标采购制度，三年共进行集中招标采购21批次，无违规现象发生。
二是科学规划，加强与完善医院的基础建设。结合医院发展实际，编制了我院《基础建设发展规划》，并于2011年完成了新门诊病房综合楼的建设立项、设计等各项工作。2011年9月6日，新建门诊病房综合楼正式开工建设。目前，新门诊病房综合楼的建设进度是能够保证的，大楼主体已完成，现已进入内外装修阶段。医院也正在积极进行下一步的物资及设备招标采购等各项准备工作，确保大楼按期投入使用。在此基础上，医院已经着手进行保健综合楼建设立项及门诊楼、制剂楼、角楼等的改造设计等前期准备工作。
三是不断提升医院的信息化建设水平。2011-2013年，是医院信息化建设快速发展的三年。医院对机房进行了升级改造，并与联通公司签订《网络系统日常维护服务合同》。三年间，手术麻醉系统、PACS系统、临床路径管理系统、感染监测系统、智能办公系统、费用管理系统、物流管理系统、“银医一卡通”系统等先后上线。在全区率先实现了医院质量管理统计报表的自动化生成与实时上报。目前，医院信息化集合平台及综合运营管理平台建设正在有序进行。
四是重视青年干部的培养和选拔。本着有利于学科发展、有利于青年人才培养的原则，于2013年完成了新一轮环节干部聘任工作。一批年纪轻、学历高、干劲足的青年骨干走上管理岗位，为医院管理及科室建设带来了新气象。
二、严格医疗质量管理，强化医疗安全
按照等级医院评审相关要求，结合医院工作实际，进一步健全完善了各项医疗管理制度，加大了对各项核心制度落实情况的督导和考评。严格执行病案管理院科两级负责制，在加强对归档病历质量检查的同时，加大了对运行病历的抽查力度，病历质量得到显著提高。
进一步强化全员医疗安全意识，严格落实医疗安全各项工作制度，不断完善医疗纠纷处理程序，基本做到发生医疗纠纷及时组织讨论、及时处理，有效的缩短了医疗纠纷的处理周期，保证了正常的医疗秩序。
认真开展临床路径管理工作。从2011年2月开始施行临床路径管理工作以来，我院就将此项工作作为一项重要任务常抓不懈。目前，我院已开展了17个专业，60个病种、77个临床路径。临床路径管理工作在全区处于领先水平。
持续加强临床用药管理。制定了抗菌药物应用监测与处方点评等各项制度，利用合理用药管理软件，加强对临床用药的科学评价与管理。我院抗菌药物控制指标连续三年均符合国家卫计委的要求。在加强对抗菌药物使用管理的同时，加大了对心脑血管药物应用的管理。目前，全院药品使用情况较前有所改善。2013年度，医院药占比例为37.25%，较三年前下降了2.8%。
重视医院感染工作。不断改进医院感染管理工作流程，完善了院内感染相关制度，加强了对医护人员对院内感染及传染病防护的相关培训。按照上级卫生主管部门的部署，认真落实好甲型H1N1流感、手足口病等传染性疾病的防控工作。
三、以深入推进优质护理服务示范工程活动为契机，全面提升护理服务水平。
全院所有护理单元均陆续开展了优质护理服务工作，进一步健全完善了护理质量控制体系，加强了护理人员的素质教育和业务技能培训。严格落实岗前教育、护理核心制度等多项培训和考核，全面提升护理队伍整体素质量。不断优化工作流程、提高专科护理水平，各项护理质量指标均有所提高，患者满意度显著提升。先后有多个护理单元及个人受到卫生部及自治区的表彰。
四、以学科建设为核心，加强医院内涵建设
医院始终坚持把学科建设当作医院工作的核心内容予以重视。在充分听取各学科专业建设规划设想的基础上，制定下发了《医院学科建设管理条例》及相关要求，并按照《附属医院学科带头人评选及管理办法》，完成了新一轮学科带头人的遴选。三年来，医院在人员培训学习、资金设备投入等方面给予各学科大力支持。神经外科、蒙医科、普通外科先后获评为国家临床重点专科。医院初步形成了以3个国家临床重点专科、6个自治区临床医学领先学科，7个自治区临床医学重点学科和2个自治区重点实验室为代表的优势学科群。口腔科、风湿免疫科等一批学科也均有了长足的发展，在下一轮学科评审中有望取得新突破。
不断加大与国内外先进医院、院校的合作与交流。于2012年启动了特聘教授的聘任工作。目前，已有12 名国内外知名教授受聘我院，帮助指导相关学科开展工作，并取得了良好的效果。
科研工作保持着良好的发展态势，在获资助的科研项目、数量及资助经费等方面均都取得了新的突破。三年中申请科研项目235项，其中国家自然科学基金项目33项。获得科研资金2508万元。获得科研奖励27项，发表论文1700余篇，其中SCI收录33篇。
医院先后于2011年10月及2013年8月召开了科技表彰大会，对科研立项、获奖、论文及新技术新业务等进行了奖励，奖励金额共计为1100余万元。充分表明了医院加快科研创新、坚定不移地贯彻“科技兴院”方针的决心。极大地调动了全院医务人员开展科研工作的积极性，为推进医院科研工作再上新台阶奠定了基础。
五、认真完成教学及学生管理各项工作
2011至2013学年度，医院按照教学大纲要求圆满完成了学校下达的各项教学任务。全院17个教研室累计完成54000多学时的教学和1700余名毕业学生的实习带教任务。三年间，共录取硕士研究生422人，完成答辩及学位申请的研究生330人。
注重学生临床技能的培训。由我院学生组成的代表队在第四届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛总决赛中，荣获华北赛区一等奖及全国三等奖。
重视“教学质量工程”建设，积极推进精品课程建设。截至目前，医院已经拥有自治区级品牌专业3个、自治区精品课程7门、自治区级教学名师2人、校级精品课程3门、校级教学研究改革立项9项。
不断完善临床医学专业的专业建设。完成了对临床医学本科、口腔本科、麻醉本科、影像本科专业培养方案的修订工作，制定了新上专业检验本科的培养方案。积极配合学校完成了口腔医学院成立的各项筹备工作。2013年，内蒙古医科大学口腔医学院在我院正式挂牌成立。
2011年底，医院高质量地完成了学校更名医科大学专家组进校考查各项工作，我院的临床教学能力和水平得到了专家组的一致好评，为学校更名医科大学做出了应有的贡献。
认真做好学生管理各项工作。坚持学生日常行为规范、思想品德及安全意识教育，完善学生管理相关制度，健全学生评价体系。加强学生管理干部队伍建设，组织开展了一系列丰富多彩的校园文化活动，营造了积极向上的学风。在近三年的学校学生工作考核中我院均名列前茅。
六、围绕医院中心工作，扎实开展党建和行风建设工作
认真做好党建和党员教育工作。先后组织开展了“创先争优”、“三好一满意”和“党的群众路线教育实践活动”，建立健全了党员管理长效机制。于2012年召开了医院第六次党代会，总结了五年来医院党建工作，选举产生了新一届党委、纪委，确定了今后一段时期医院的发展目标及主要工作任务。
积极组织各支部开展主题党日活动。三年共开展党日活动70余次，免费发放药品近十五万元，诊治患者近万人，取得了良好的社会效益。
认真组织开展文化建设活动。党办、工会、共青团积极发挥各自组织优势，组织开展了形式多样的文体活动和“三下乡”服务活动，丰富了医院文化，增强了全院职工的凝聚力和向心力。综合治理、计划生育和精神文明建设等各项工作均圆满完成了工作指标，受到上级部门的表彰。我院先后被评为“全国医药卫生系统创先争优活动先进集体 ”、“全区先进基层党组织”、“第八届省级医院思想政治工作先进集体”和“全国城市医院文化建设创新奖”等，连续三年被学院党委评为“综合治理先进集体”。
认真抓好行风及医德医风建设工作。组织开展法律法规学习及各项警示教育活动。定期召开社会监督员座谈会、住院患者座谈会，广泛征求意见，主动接收社会监督，认真整改落实。认真执行医务人员医德考评制度。修订下发《医风医纪奖惩条例》并将《医务人员医德考评制度》纳入医院管理体系，考评结果与医务人员年度考核、晋职晋级、绩效工资挂钩。
认真落实好廉洁风险防控各项工作要求。在加大教育、检查的同时，安装了收费管理监测系统、反“统方”软件，利入信息技术手段对“私收费”和“统方”等行为进行专项整治，取得了良好的效果。
在总结成绩的同时，我们也清醒地认识到我院在学科发展水平、管理队伍素质、医疗服务质量及新技术新业务的开展与应用等方面与区外先进医院相比较，仍存在着较大的差距。这也都需要我们在今后的工作中努力改进、不断提高。
七、医院下一步的工作任务及目标
立足地区实际，以加强学科建设和提高医疗服务质量为重点，突出专科特色，发展高精尖业务、提高疑难重症病例的救治服务能力。
力争通过2—3年的努力，把我院建设成为适应人民群众健康需求的现代化大型综合性临床教学医院和内蒙古自治区区域性医疗中心。在保持自治区领先地位的同时，医院总体规模和综合实力进入西部地区医疗机构前列。
来源：admin
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