近日，医院神经外科再次传来喜讯，团队成功为一名71岁的患者进行了脑干肿瘤切除术。术前几乎截瘫的患者又重新站了起来，肢体麻木无力的症状得到明显改善，生活质量得到极大提升。
半年前，患者郭先生时常感觉四肢无力，并且随着时间推移逐渐加重，甚至到了无法自主行走的地步。在当地医院就诊检查发现，患者脑干延髓段腹侧面长了一枚肿瘤。
脑干，是连接大脑和脊髓的重要部位，负责调节呼吸、心跳、血压等生命体征。得知切除脑干肿瘤手术风险极高，可能面临终身截瘫，甚至有生命危险，患者家属陷入了两难。多方咨询了解后，患者家属找到了备受好评的我院神经外科田复明医生，经过田复明医生的认真分析和耐心讲解，患者家属打消了顾虑，最终决定选择我院神经外科团队为患者进行手术。
8月9日，在神经外科主任高乃康教授的主持下，神经外科全体专家就患者郭先生的病情进行了术前讨论。核磁共振检查结果显示患者的肿瘤位于枕骨大孔区，脑干延髓段的腹侧面。位于腹侧面的肿瘤切除风险和难度远高于背侧面，一旦损伤到已经被肿瘤长期压迫变薄的脑干，后果不堪设想。经过紧张的研究，专家们最终敲定了手术方案，决定在术中神经电生理监测下，切除患者枕骨大孔区脑干延髓段的腹侧面肿瘤。
手术在8月12日上午进行。麻醉科主任医师陈冬梅主导全身麻醉、准备血液回收机，神经外科电生理监测团队医师王蒂媛为患者安装术中监测电极以辅助发现术中神经损害，巡台护士姚婕开放患者多条静脉通路方便给药及输血、铺好果冻俯卧体位垫和垫绵防止长时间手术患者出现压疮……经过充分准备，神经外科脊柱脊髓组主任医师田复明带领副主任医师李昊开始为患者实施手术。
手术开始，显微镜的术野可见肿瘤位于延髓的下方，显露瘤体十分困难。随着手术的进行，深部肿瘤与脑干的边界越来越难分离，手术风险及难度明显上升，两位医生在显微镜下屏气凝神，以毫米级的操作分离着肿瘤和脑干。经过七小时的精细操作，最终在没有损伤脑干的情况下成功将肿瘤全切。
经过神经外科医护团队的精心治疗和护理，患者郭先生很快便自主下地活动，各种症状较术前有了明显的好转。
在神经外科领域，脑干肿瘤切除术一直被视为高风险、高难度的手术，脑干也一直被视为手术的禁区。随着医疗技术的不断进步，我国多家医院相继成功完成脑干肿瘤切除手术，为患者带来了重生的希望。此次脑干肿瘤切除的成功实施，充分展现了我院神经外科团队过硬的手术技术和先进的硬件配备。相信在医患共同努力下，我院神经外科团队会为更多脑干肿瘤患者赢得活的希望，生的尊严。
神经外科脊柱脊髓专业组介绍
显微镜及神经内镜下切除脊髓脊柱疾患，包括脊柱、椎管及椎旁肿瘤，脊柱脊髓血管畸形，退行性脊柱病变（颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎病），脊柱畸形（颅底凹陷、脊柱裂、骶管囊肿），脊髓损伤，脊柱脊髓感染性疾病的显微和内镜微创手术治疗。
来源：神经外科 李昊
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