5月16日，医院呼吸内镜中心成功完成一例经硬质支气管镜激光切除气道内新生物术，这标志着我院呼吸介入团队在处置复杂疑难危重气道疾病的能力和诊疗水平进一步提升。
72岁男性患者，于一年半前因干咳伴有气短症状就诊我院门诊，后经一系列完善检查确诊肺部恶性肿瘤。当时患者拒绝行硬质支气管镜，给予保守化学治疗。之后，患者无明显诱因出现气短加重的问题，稍加活动即感喘息，活动耐量较之前明显下降，于半年前行硬质支气管镜下支架植入术，术后复查支气管阻塞较前明显改善。
近期该患者复查随诊，出现气短喘息症状加重问题，电子支气管镜下显示支架下段新生物阻塞。呼吸内科介入团队立即成立诊疗小组，为其制定详细诊疗方案，计划施行呼吸内镜介入治疗，激光烧灼新生物，解除气道梗阻，恢复患者气道结构，从根本上解决患者气短、喘息等顽疾。
术前，呼吸与危重症医学科C区主任医师王立红、副主任医师宿利清、主治医师张松、护士长张慧芳及护理团队，针对患者硬镜下激光介入治疗的操作风险、注意事项、麻醉方式、手术难点、术后护理重点等问题进行了详细的分析。确定方案后，团队又多次对术中可能出现的意外处置、术后病情观察及术后康复等具体细节进行了手术预案演练，做到有备无患。
手术由主任医师王立红、住院医师刘莹，呼吸内镜中心护士赵鲜红、张明娜协作完成，通过激光烧灼患者气道内新生物，辅以氩气刀、冷冻等方法，解除气道梗阻，保持气道通畅。术中患者未出现任何并发症，镜下显示手术创面良好，气管狭窄部位管径明显增大，手术取得成功。
一直以来，我院呼吸内镜介入团队不断寻求疑难疾病诊治手段上的突破。团队医护人员均在北京中日友好医院、应急总医院等医院完成进修学习，诊疗水平有了质的飞跃，这是团队敢于“硬”碰“硬”的底气所在；引进超声内镜、冷冻仪、激光等高精尖的仪器设备，为精准医疗提供有力“武器”；同时，多学科紧密协作，为患者生命健康安全提供了坚实保障。
科普小站：
一、什么是硬质支气管镜？
硬质支气管镜是支气管镜的一种，区别于以往的可弯曲支气管镜。材质为空心的不锈钢管，可达14mm，有多个接口，为操作者提供较清晰的观察视野，保证通气的同时进行各项气管内治疗，且在气道内大出血时能提供良好的救治，尤其适合较困难的气道治疗。
二、什么是经支气管镜激光介入治疗？
1976年，Laforet等首先报道经纤维支气管镜引导气管内激光切除气道肿瘤以后，相继有多种激光应用于呼吸系统疾病的治疗。激光功率大，组织穿透性强，其能量高度集中，能准确地定位于病变部位，并能通过屈曲自如的导光纤维传送。该技术主要用于气道内阻塞性病变以及各种原因引起的气道狭窄。
来源：呼吸与危重症医学科呼吸内镜中心
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