为推进全区康复医学的同质化建设，2024年12月20日,内蒙古康复医学质控中心主任、我院康复医学科主任呼日勒特木尔、副主任委员孙显东、专家委员会成员张桂艳、战军林、胡美超、周娜麒，质控秘书郝利霞一行在赤峰市开展了康复医学质控调研活动。实地调研了赤峰学院附属医院、赤峰市中医蒙医医院、赤峰市医院三家三级甲等医院康复医学科的情况。此次调研旨在通过实地督导和调研，深入了解医院康复医学科的发展现状，发现问题并提出改进建议；同时，加强与宣武医院内蒙古医院区域医疗中心的沟通联系，了解区域医疗中心的康复医学质控工作的开展情况。
调研中，赤峰学院附属医院副院长苏志勇、赤峰市中医蒙医医院副院长于建国、赤峰市医院副院长赵松岩对康复医学质控工作作了汇报。
此次调研的主要内容是突出医疗质量安全在临床工作中的重要性，康复病历文书书写规范性以及国家22项质控指标的落实情况。
康复病历是患者康复过程的重要记录，其系统性、准确性和完整性直接影响后续的治疗和康复效果。根据调研现场专家反馈，除了要遵循的格式和要求，康复病历还应记录康复评价会的内容，书写医生、护理、治疗师对病人的全面管理记录及治疗计划等具有康复特色的内容。特别是针对如脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、骨折及骨关节病等不同的康复疾病，要突出特点。
康复评定是康复医学的重要组成部分，目的是全面了解患者的功能状况和障碍程度，以确定康复目标和制定康复治疗计划。调研中发现，多数医院在康复评定方面做得较为细致，但仍有部分医院存在评定标准不统一、评定过程不规范等问题。专家建议，制定统一的评定标准和流程，确保评定的准确性和可靠性；进一步加强对康复评定人员的培训，提高其专业技能和评定水平。
治疗师评定记录是康复治疗过程中的重要环节，包括对患者的初始评估、治疗期间评估、进展记录和结束记录等。这些记录不仅反映了患者的康复进程，也为治疗师调整治疗方案提供了重要依据。
在赤峰市物理医学与康复学专科分会2024 年学术会议暨赤峰市康复医学科专科联盟会上，呼日勒特木尔作了题为《国家康复质控报告的解读与自治区康复质控工作的一点思考》的讲座。强调了康复医学质控工作要加强“破壁和织网”，加强早期康复介入以改善患者日常生活能力，加强省市县三级质控网络的建设。此外，郝利霞对22项国家质控指标进行了解读并对数据填报作了详细说明。
此次对赤峰市三家三甲医院的调研，加强了自治区康复医学质控中心和盟市级质控中心的沟通联系，进一步细化了康复医学各亚专业的质量工作，促进了三级质控网络的建设，有力推动了自治区康复医学的发展。未来，自治区康复医学质控中心将持续扎实质控工作，提高康复医学诊疗水平和服务能力，为广大患者提供更加优质的医疗服务。
